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La fraude à la mutuelle: une pratique courante dans l'optique
De nombreux opticiens pratiquent aujourd’hui la fraude aux complémentaires santé. Cette fraude consiste à gonfler les prix des produits vendus (montures et verres) en fonction des remboursements. Dopées par cette pratique, les offres promotionnelles se multiplient : 2ème paire offerte, vente d’options inutiles, ce qui brouillent les cartes et rend le choix difficile pour le consommateur. Le client ne comprend pas ce qu’il achète et les mutuelles paient des factures aux montants trop élevés et injustifiés.
Un exemple de pratique frauduleuse condamnée en justice : En 2007, Optical Center entame une action en justice pour concurrence déloyale contre les magasins Alain Afflelou de Perpignan. La fraude aux mutuelles, c’est-à-dire des tarifs gonflés en fonction des remboursements, est constatée par huissier dans plusieurs succursales et franchises du groupe Alain Afflelou. Le groupe est condamné en décembre 2009 à verser 1.14 million d’euros de dommages et intérêts à la société Optical Center.
Malgré ces condamnations, qui restent rares, on comprend l’intérêt qu’y trouve l’opticien, qui augmente par ce moyen son chiffre d’affaires. Cependant, si le nombre de magasins d’optique est passé de 7000, en 1998, à 12000, en 2010, les dépenses de santé grimpent dangereusement. La première conséquence en est l’augmentation des cotisations, estimée à 5% en 2010*.
Il semble que celui qui paie l’addition de la fraude à la mutuelle pratiquée par les opticiens soit tout de même leurs clients !

*(1) Estimation annoncée par Jean-Pierre Davant Président de la Mutualité (800 mutuelles en France). Les raisons de cette augmentation sont multiples, mais sont notamment liées à l’augmentation des dépenses de santé (+ 3% par an en moyenne).


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