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Archives de catégorie : Santé
Histoire de la lunette astronomique
L’histoire des lunettes de vue se confond avec celle de la lunette d’observation. Les deux servent bien à l’observation, même si la lunette de vue permet la vision des objets proches. La lunette d’observation apparait cependant plus tard que les lunettes de lecture. Les premiers modèles sont décrits à partir du XVIIème siècle. Contrairement à la légende, la lunette astronomique n’a pas été inventée par Galilée, mais selon toute vraisemblance par un artisan opticien hollandais : Hans Lippershey (1570-1619).
Malgré les aberrations importantes des premières lunettes d’observation, l’homme élargit grâce à elle sa vision du Monde et entrevoit la notion d’infini. Les premières observations révèlent notamment que la Voie Lactée est constituée d’étoiles. Ces découvertes relativisent totalement la place de l’homme dans l’univers, ce qui n’est pas sans bouleverser les croyances de l’époque.
Au fil du temps, dans le but d’améliorer la qualité de l’image, les lunettes s’allongent, celle de Huygens (1629-1695) mesure 37m. Les découvertes se succèdent : on découvre les anneaux de Saturne et son satellite Titan. Les lunettes géantes restent difficiles à construire et à manipuler. Newton invente en 1672 un télescope à miroirs dont les aberrations et la longueur sont réduites.
Au cours des siècles suivants les innovations se poursuivent et les limites visibles de l’univers reculent.
Aujourd’hui, le télescope spatial Hubble remonte le temps et offre des clichés du Big Bang, validant par l’image certaines théories d’Einstein.
Bientôt un traitement de la myopie?
De nombreuses études statistiques tendent à démontrer que le nombre d’enfants myopes augmentent fortement, notamment en Asie. Aucun traitement efficace de la myopie n’existe actuellement, hormis la chirurgie au laser. Cette chirurgie ne se pratique bien entendu qu’une fois la myopie stabilisée et donc à l’âge adulte. Certains myopes ne peuvent en bénéficier, pour une question de coût (l’opération n’est pas remboursée par la sécurité sociale), ou pour des raisons médicales (cornée trop fine…). Les lentilles ou les lunettes prescrites n’empêchent pas l’évolution de la myopie et ne la traitent pas. Une fois la lentille ou la lunette retirée, le myope redevient myope !Un grand laboratoire pharmaceutique américain travaille actuellement à l’élaboration d’un collyre à base de Pirenzepine, destiné à ralentir l’évolution de la myopie chez l’enfant. Des tests effectués pendant deux ans sur une centaine de sujets ont été menés ces dernières années aux Etats-Unis et en Asie. Les résultats, publiés en 2008 dans le journal de l’AAPOS (American Association for Pediatric Ophtalmology and Strabismus) tendent à démontrer que le collyre
ralentirait l’évolution de la myopie des enfants traités.
Les résultats de ces tests sont encourageants, mais les effets secondaires du produit utilisé ne sont pas encore connus. Le traitement contre la myopie reste donc à trouver. Les lunettes ont encore de beaux jours devant-elles !
La déficience visuelle chez les personnes âgées en EHPAD
Avec l’âge, le corps s’affaiblit, la personne contracte de nouvelles maladies, souffre de maux qui lui étaient inconnus jusqu’alors. Parmi elles, il y a la déficience visuelle. En effet, au moins 13% des personnes âgées souffrent de troubles de la vision plus ou moins importants, et le tiers des patients hébergée dans des cliniques gériatriques ou en maison de retraite, présentent un handicap grave en la matière.
Les causes
Cette déficience visuelle peut avoir plusieurs origines:
- La presbytie. Elle se traduit par une incapacité à déchiffrer des petits caractères et à lire si la lumière est insuffisante. Le sujet éloignera son livre afin de distinguer les lettres ou s’écartera de l’ordinateur pour la même raison. Ce phénomène nous concerne tous à partir de 45 ans.
- Les cataractes. Il s’agit d’une opacification du cristallin, qui brouille la vue et gêne la reconnaissance des objets et des personnes. Ce trouble de la vision est accentué par l’exposition de la personne à la lumière.
- La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA). C’est une maladie de la rétine qui apparaît entre 50 et 65 ans, et qui réduit nettement les capacités visuelles.
- Le glaucome. Il s’agit d’une hyper tension intra-oculaire qui atteint le nerf optique et qui provoque un rétrécissement du champ visuel.
- La rétinopathie diabétique. Cette maladie survient dans le cas d’un diabète. Un taux trop élevé de sucre dans le sang détériore les vaisseaux sanguins de la rétine, ce qui entraine une perte progressive de la vue.
Le diagnostic
La personne âgée qui souffre de troubles de la vue, peut s’en rendre compte toute seule et demander des examens plus approfondis, mais ce n’est pas le cas de tous nos aînés. En effet, jusqu’à un tiers des seniors souffre d’une perte visuelle grave non diagnostiquée et 27 % d’entre eux portent des verres de correction inadéquats.
Ainsi, il existe plusieurs examens que les médecins prescrivent de plus en plus aux personnes âgées présentant des symptômes, même légers, de déficience visuelle.
- L’optotype, est un assemblage de figures, chiffres ou lettres permettant de mesurer l’acuité visuelle.
- L’examen du fond de l’œil, permet d’observer la rétine, ses vaisseaux, la tête du nerf optique et la macula et d’ainsi dépister une inflammation, une tumeur ou un décollement de la rétine.
- La tonométrie, est la mesure de la pression intraoculaire qui permet de dépister un glaucome.
Un traitement précoce aide à améliorer la rétinopathie diabétique, le glaucome, et un certain type de dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA).
Défaut de vision chez l’enfant
Dès les premiers jours de sa vie, le nourrisson n’a qu’une vision en noir et blanc, il voit flou et évalue mal les distances. Au cours du premier mois le champ visuel s’élargit et les premières couleurs apparaissent, le vert, le rouge. Son acuité visuelle se précisant peu à peu on constate souvent un léger strabisme du à l’effort de l’enfant qui adapte sa vision, ce défaut disparaît rapidement.
Ce strabisme devra cependant être traité s’il persiste au-delà du 6ème mois.Jusqu’à l’âge de 1 an, le champ visuel de l’enfant prendra de l’amplitude et les distances seront mieux appréciées.Apprenez à repérer les défauts visuels de votre enfant et soyez vigilent si le terrain familial est propice à certains défauts. L’enfant cligne des yeux pour accommoder sa vision ? Il présente des signes de fatigues anormaux à l’école ?
Il est peut-être myope, astigmate, hypermétrope. L’observation du professeur des écoles pourra permettre de confirmer un tic visuel repéré chez l’enfant, par exemple lorsqu’il regarde le tableau.Faite à temps, la consultation chez l’ophtalmo permettra un traitement plus efficace.
Le carnet de santé vous rappelle les différents examens médicaux obligatoires pour votre enfant (prise en charge Sécurité Sociale ).
Il faut notamment effectuer un dépistage précoce des troubles de la fonction visuelle chez l’enfant pour prévenir l’amblyopie. Ce bilan visuel est situé idéalement entre 2 ans et demi et 4 ans, lorsque l’enfant est à l’âge verbal. L’examen ophtalmologique vise notamment au dépistage et à la prise en charge précoce du strabisme et de l’amblyopie, affections visuelles les plus fréquentes. Cet examen doit être répété régulièrement au cours des premiers mois de l’enfant.
Monde moderne et presbytie
C’est vers 40 / 45 ans que les premiers signes de la presbytie apparaissent. Il s’agit d’un phénomène naturel, dû au vieillissement du cristallin, la lentille située à l’intérieur de l’oeil. Cette lentille perd son élasticité avec l’âge et l’oeil ne parvient plus à faire le point. Le sujet presbyte éprouve des difficultés de près, il plisse les yeux pour lire ou allonge les bras.
La vie moderne, qui sollicite beaucoup les mécanismes de la vision de près sur ordinateur notamment, pousse les presbytes à porter des lunettes dès les premiers signes de la presbytie. Ce phénomène, lié au vieillissement de la population, explique pourquoi le nombre de presbytes augmentent.
D’après les chiffres récoltés par l’organisme de formation Varilux University, 31% de la population mondiale sera touchée par la presbytie d’ici une quinzaine d’années contre 23% aujourd’hui.
La presbytie peut se corriger de 3 manières différentes:
- Les verres simples pour voir de près (à une distance de 40 cm).
- Les verres de proximité destinés au travail de près et sur écran.
- Les verres progressifs qui corrigent à toutes distances.
Association Oakley-Lance Armstrong contre le cancer
Comme de nombreux sportifs, le coureur cycliste Lance Amstrong ne quitte jamais ses lunettes Livestrong™ Jawbone lors des compétitions. Le modèle extra profilé de la célèbre marque Oakley a été conçu pour offrir confort et protection aux sportifs. Ses verres galbés, en forme d’aileron, protègent à la fois du soleil, du vent et des insectes.
Réalisé en polycarbonate renforcé, une matière extrêmement résistante et ultra légère, les verres de la lunette Livestrong™ Jawbone sont garantis incassables en cas de chute.
La monture de ces lunettes Oakley conçues pour l’effort s’adapte parfaitement au nez du sportif. Elle est également extra résistante et ne pèse que quelques grammes.
Au vue de ses performances, on comprend pourquoi Lance Armstrong ne les quitte jamais.
Au point que le sportif et la marque ont établi un partenariat : pour chaque lunette Livestrong™ edition vendue, Oakley reverse 20$ à l’association Livestrong™ qui lutte contre le cancer. Ces lunettes de soleil Oakley sont donc devenues un accessoire de performance en même temps qu’une arme contre la maladie.
Les lunettes, nées au Moyen âge.
Alors appelées bésicles, ou bésicles clouantes, les lunettes de vue naissent au XIIIe siècle dans l’esprit d’un moine anglais franciscain du nom de Roger Bacon. Son travail quotidien de lecture et en luminure le menant fatalement à une fatigue précoce de la vision, il trouve l’idée d’assembler deux verres convexes dans deux cercles de bois reliés par un petit clou.
Le métal: matière premier des lunettes
Bien plus tard au XVIIIe siècle, un artisan jurassien de Morez du nom de Pierre-Yacinthe Caseaux, peaufine l’assemblage avec un fil de métal plus fiable. C’est d’ailleurs à Morez que siège le musée de la lunette. Des ateliers de transformation du métal y fabriquaient à l’époque des horloges et des montures de lunettes métalliques.
Les bésicles clouantes maintenues à la main furent ensuite remplacées par des lunettes à branches vers la fin du XVe siècle. Elles deviennent alors un signe extérieur de richesse et l’on voit peu à peu les formes se diversifier, au gré des fantaisies des créateurs ou des commanditaires.
Le tournant radical
C’est au siècle dernier, dans les années soixante avec l’apparition des lunettes de soleil, que les lunettes prennent un tournant radical. Devenant un accessoire de mode, elles deviennent l’objet de toutes les inventions, technologiques comme esthétiques.
L’opération de la myopie
Quel myope n’a pas rêvé de pouvoir se passer de lunettes ? Un rêve aujourd’hui accessible grâce à l’opération de la myopie par les mécanismes de la vision.
Les techniques d’opération de la myopie sont nombreuses. Elles ne sont pas prises en charge par la sécurité sociale mais parfois par certaines mutuelles..
Techniques d’opérations pour la myopie
Toutes les techniques : Lasik, PKR, Lasek, Epi-lasik, ont recours au laser. La technique choisie dépend du degré de myopie, et notamment de l’épaisseur de la cornée.Ces opérations reposent sur le principe que l’on peut diminuer la myopie de l’œil en diminuant sa longueur. Le laser permet d’aplatir la cornée de quelques microns. L’opération s’effectue sous anesthésie locale et ne nécessite pas d’hospitalisation.
Quels effets sécondaires?
Le chirurgien ophtalmologue ne recherche pas uniquement l’obtention d’une meilleure qualité de vision pour son patient. Le myope opéré doit pouvoir se passer de lunettes si possible, mais surtout, ne pas souffrir d’effets secondaires trop importants : halos nocturnes, vision double, sensation de voile ou d’éblouissement. L’opération doit également prendre en compte la survenue de la presbytie, et permettre au sujet opéré de bénéficier d’une vision de près confortable passé cinquante ans.
Suivant la technique employée, les résultats, les suites opératoires et les effets secondaires peuvent être différents.
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